P產(chǎn)品分類RODUCT CATEGORY
中文名稱:鹽酸洛哌丁胺
中文同義詞:氯苯哌酰胺;洛哌丁胺鹽酸鹽;洛派丁胺;鹽酸洛派丁胺;鹽酸洛派汀胺;鹽酸洛哌丁胺D6
英文名稱:Loperamide hydrochloride
英文同義詞:4-(4-(p-chlorophenyl)-4-hydroxy-1-piperidyl)-n,n-dimethyl-2,2-diphenylbutyra;4-(p-chlorophenyl)-4-hydroxy-n,n-dimethyl-alpha,alpha-diphenyl-1-piperidine;blox;butyramidehcl;dissenten;fortasec;imodium;imosec
CAS號:34552-83-5
分子式:C29H34Cl2N2O2
分子量:513.5
EINECS號:252-082-4
用途 用作止瀉藥
用途 治療腹瀉
用途 止瀉藥,長效抗腹瀉藥物,治療急、慢性痢疾
【背景及概述】[1][2]
腹瀉是一種常見癥狀,大多數(shù)是由于細菌或病毒感染造成的,臨床表現(xiàn)為起病急,可伴發(fā)熱、腹痛。病變位于直腸和(或)乙狀結(jié)腸的患者多有里急后重,每次排便量少,有時只排出少量氣體和黏液,粉色較深,多呈黏凍狀,可混血液。
鹽酸洛哌丁胺(Loperamide Hydrochloride),-該產(chǎn)品由比利時Janssen 公司開發(fā)生產(chǎn),用于腹瀉的治療。臨床用其鹽酸鹽,商品名為Imodium。鹽酸洛哌丁胺是一種常見的治療腹瀉的藥物,可以作為止瀉藥,或者是長效抗腹瀉藥物,多用于治療急、慢性痢疾。其用于腸壁的阿片受體,阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放,從而抑制腸蠕動,延長腸道內(nèi)容物 的滯留時間;可增加肛-門括約肌的張力,因此可抑制大便失禁和便急,也可用于肛-門直腸手術的病人。同時其與腸壁的高親和力和明顯的首過代謝,使其幾乎不進入全身血液循環(huán)。目前臨床上為常用的是鹽酸洛哌丁胺膠囊。
鹽酸洛哌丁胺化學結(jié)構類似氟哌-啶醇和哌-替啶,但治療量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)無任何作用。鹽酸洛哌丁胺是白色或類白色的結(jié)晶性粉末,幾乎無臭,味苦。在乙醇或冰醋酸中易溶,在水中微溶。鹽酸洛哌丁胺藥劑在臨床上用于各種原因引起的非感染性急、慢性腹瀉的對癥治療。但是,該成藥制劑也有其一定的缺憾。例如,市面上常見的鹽酸洛哌丁胺制劑多為膠囊或片劑,而在兒科和老年醫(yī)藥學領域,約有50%的人對吞服片劑和膠囊有困難,鹽酸洛哌丁胺膠囊或片劑劑型影響了藥物治療的順應性。因此開發(fā)新的鹽酸洛哌丁胺劑型也具有重要意義。
【藥理作用】[3]
鹽酸洛哌丁胺化學結(jié)構與地諾分酯相似,在治療量時對中樞神經(jīng)系統(tǒng)無作用。對腸道平滑肌的作用與阿片類及地芬-諾酯相似,可抑制腸道平滑肌的收縮,抑制腸蠕動。通過延長食物在小腸的停留時間,鹽酸洛哌丁胺可促進水、電解質(zhì)及葡萄糖的吸收,對腸內(nèi)毒素引起的腸過度分泌有顯著抑制作用,但治療劑量時不影響胃酸的分泌。
【藥代動力學[4]
鹽酸洛哌丁胺與腸壁的高親和力和明顯的首過代謝,使其幾乎不進入全身血液循環(huán)。鹽酸洛哌丁胺口服吸收約40%,幾乎全部進入肝臟代謝,原形藥的血藥濃度很低。Tmax為4~6小時,t1/2β約為7~15小時,蛋白結(jié)合率97%。大部分經(jīng)膽汁由腸道排泄, 尿中排泄約占5%~10%。
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